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锡城接受开颅手术最小患者顺利出院

时间:2019-04-15    点击:626

“脸上有笑容了,动作也很正常!”我院神经外科ICU护士长周林玲抱着一名出院的六月婴高兴地说。这名从沙发上跌下致颅骨骨折、颅脑出血昏迷的六月大的幼儿,刷新了全市开颅患者年龄最小的记录。  

 

3月24日,我院急诊室收治了一位年仅6个月大的婴儿,当时从沙发上头朝地俯冲下去,家人并没有发现有什么异常,11点多妈妈喂奶时发现孩子不肯吃东西,精气神也不好,于是带着孩子来医院就诊。

“孩子抱在家长手上,基本不动,几乎没有意识,我赶紧CT室查看片子,一看居然是脑出血,血肿很大,约50多毫升。我们成年人出血30毫升就要手术了,更何况还是个新生儿,此时的小孩子瞳孔已经放大,于是我们立即启动术前准备”房文峰主任回忆说。

 

面对这么一个全市最低龄的开颅手术,全院相关科室医疗、护理专家一起赶来“支援”。新生儿科医生负责插胃管,泌尿外科医生负责插尿管,麻醉科医生负责配比麻醉剂量等,其中最让医生头疼的就是孩子身上无法找到静脉通道。最后他们借鉴烧伤病人救治的办法,请烧伤科的医生通过静脉切开的方式从而建立静脉通道。

 

虽然术前做了充分的准备,但是陆华和房文峰两位主任依然悬着一颗心。当打开颅脑的一瞬间,他们发现颞骨横行骨折,翻开骨瓣之后是硬膜中动脉出血,大概70毫升。由于孩子太小,100毫升出血量往往就是致命的危险,两位医生小心翼翼,每切一点头皮就赶紧止血,心思细到极致。按照成年人的手术方案医生要使用钛板、钛片、钛钉等物品把骨折的地方固定住,但是考虑到这么小的孩子如果脑内存有钛类金属物质,那么在他的成长过程中钛金属会限制颅脑的生长发育,甚至坐飞机过安检都会报警。考虑到这一点,医生最后决定采用绣花针的办法,在颅骨四周打洞,用可吸收的线把骨头一处一处连接固定起来,等孩子的颅骨骨头慢慢长起来。房文峰医生说,既然救这个孩子,不仅仅是救治他的生命,更希望在他的成长过程中,忽略这次开颅手术。

 

经过医护人员的精心治疗和护理,患儿各项生命体征平稳,目前已痊愈出院。出院当天,患儿家属为神经外科送来了两面锦旗,感谢医生护士精湛的医术和无微不至的温馨护理。